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面神经炎和面瘫的区别

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吕志勤 主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

面神经炎和面瘫没有区别,两者都是面神经麻痹的别称,一般可根据面神经损伤部位分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。
1、中枢性面神经麻痹:面神经核以上大脑皮质病变引起面肌麻痹者为中枢性面神经麻痹,多见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤等疾病。患者可出现面部一侧的鼻唇沟变浅,口角歪斜或下垂,不能做露齿、鼓颊、吹哨动作,但可以皱额、皱眉、闭眼。建议患者遵医嘱服用泼尼松片、维生素B1片等药物进行治疗,可减轻局部水肿、炎症,还能营养神经。
2、周围性面神经麻痹:面神经核及其以下面神经各段病变引起面肌麻痹者为周围性面神经麻痹,主要与嗜神经病毒感染有关。该病起病较急,主要表现为面部表情肌瘫痪,出现口角歪斜、流涎、讲话漏风,在吹口哨和大笑时尤为明显。建议患者遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
此外,患者还可采用针灸、推拿等方式进行综合治疗,有利于病情的恢复。建议患者出现症状时及时就医,并通过肌电图、CT检查等检查来明确诊断并对症治疗。患者应当注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,睡觉时可以戴眼罩,并记得关闭窗户,避免面部受凉。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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