怀孕宫腔积液33mmx12mm一般是生理性积液、先兆流产、子宫内膜炎、子宫畸形、免疫因素等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、生理性积液：在怀孕早期，可能会出现少量的宫腔积液，这可能是受精卵着床时引起的少量出血，没有及时排出而积聚在宫腔内。这种积液一般没有明显症状，多数可自行吸收。通常不需要特殊药物治疗，建议孕妇注意休息，避免剧烈运动，定期复查超声。
2、先兆流产：如果胚胎发育不良、母体黄体功能不足、受到外界刺激等，可能会引起先兆流产，出现宫腔内出血，形成积液。孕妇常伴有下腹疼痛、阴道少量出血等症状。建议谨遵医嘱，可使用黄体酮进行保胎治疗，同时卧床休息，减少活动，保持情绪稳定，定期复查积液情况。
3、子宫内膜炎：怀孕后身体抵抗力下降，如果子宫内膜受到细菌等病原体感染，发生炎症，炎症刺激会导致内膜充血、渗出，形成宫腔积液，可能伴有发热、腹痛、白带增多等症状。建议谨遵医嘱，可根据病原体类型选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类，进行抗感染治疗。
4、子宫畸形：子宫先天性发育异常，如纵隔子宫、双角子宫等，可能会影响宫腔内的血液循环和胚胎的正常着床，导致局部出血，形成积液。这种情况可能需要进一步检查评估子宫畸形对怀孕的影响，根据病情可能需要在孕期进行特殊监护或产后手术治疗。
5、免疫因素：母体和胎儿之间的免疫平衡失调，可能会引起免疫排斥反应，导致胚胎周围出现出血，形成宫腔积液。这种情况较为复杂，可能需要进行免疫相关检查，如自身抗体检测等。治疗上可能需要使用免疫抑制剂等药物，但要谨慎选择，避免对胎儿造成不良影响。
怀孕发现宫腔积液要引起重视，但不要过于惊慌。要及时就医，医生会结合孕妇的症状、病史、检查结果等综合判断积液的原因，然后制定针对性的治疗方案。孕妇要严格遵医嘱进行治疗和复查，密切关注自身和胎儿的情况，如有异常及时向医生反馈。
