姨妈通常是指月经。月经第四天变黑褐色，可能正常，也可能不正常，视具体情况而定。
1.正常：
正常情况下，月经在开始的几天内可能呈现较深的红色或棕褐色，这是因为血液在经期内经过一段时间的氧化而变暗。在接下来的几天内，月经颜色会逐渐变浅，并最终成为粉红色或黄色，然后停止。在这种情况下，经血呈黑褐色通常是正常的，无需特殊治疗。
2.不正常：
如果患者的月经呈黑褐色，还伴有异味、疼痛、出血量异常等症状，这种情况通常不正常，通常提示患者存在感染或者其他疾病的风险，如子宫内膜炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。建议患者及时就医，在医生的指导下进行B超检查、性激素化验检查等，以明确病因。
在经期时，患者要注意保暖，避免着凉，还要注意保持私处的清洁卫生，勤换卫生巾和内裤，以减少感染风险。此外，还要注意休息，不要过度劳累，饮食要清淡营养，可以适量吃一些营养丰富的食物，如苹果、香蕉、鸡蛋、瘦肉、青菜、鱼类等，不要吃辛辣刺激性的食物。
