腰疼有褐色分泌物，可能是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、先兆流产等原因所致，建议及时就医诊治。
1、盆腔炎：盆腔内组织发生炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎等，炎症刺激可导致盆腔充血，引起腰疼。同时，炎症使子宫内膜等组织出现渗出、出血，血液氧化后变为褐色分泌物排出。治疗常用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素，可联合短波、超短波等物理治疗促进炎症吸收。
2、宫颈炎：宫颈受到病原体感染，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，宫颈黏膜处于炎症状态，质地脆弱易出血，少量血液与阴道分泌物混合成褐色，炎症波及宫旁组织时可引起腰疼。可根据病原体应用盐酸多西环素、头孢克肟、氧氟沙星等药物治疗，也可局部使用消糜栓、保妇康栓等栓剂。
3、子宫内膜息肉：息肉在宫腔内生长，使子宫内膜表面积增加，血管丰富且易破裂出血，形成褐色分泌物。息肉刺激子宫收缩或合并炎症时可导致腰疼。一般需行宫腔镜息肉切除术，术后为预防感染可给予头孢呋辛酯、阿奇霉素、甲硝唑等药物。
4、子宫肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可使宫腔内膜面积增大，子宫收缩不良，引起月经紊乱，出现褐色分泌物。肌瘤压迫周围组织、神经可导致腰疼。较小肌瘤可定期复查，较大肌瘤或症状明显者可考虑手术切除，药物治疗可试用米非司酮片、达那唑胶囊、宫瘤消胶囊等。
5、先兆流产：妊娠后若胚胎发育异常、母体激素水平不足等，可能出现先兆流产，子宫收缩导致腰疼，胎膜与子宫壁分离引起少量出血，血液氧化后呈褐色分泌物。可使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物保胎，甲状腺功能减退者可服用左甲状腺素钠片，同时需卧床休息，禁止性生活，密切监测胚胎发育情况。
腰疼伴有褐色分泌物可能由多种原因引起，应及时就医，进行妇科检查、超声等相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，切勿自行用药或延误治疗，以免影响身体健康或妊娠结局。
