吃屈螺酮炔雌醇片14天一直出血可能由多种原因引起，包括药物副作用、漏服药物、子宫内膜病变、内分泌失调及其他因素等，出现这种情况应及时就医并遵医嘱进行处理。
1、药物副作用：屈螺酮炔雌醇片是一种复方短效口服避孕药，在服用过程中可能会出现不规则阴道出血的副作用。这是由于药物对子宫内膜的作用引起的。如果出血量较少，可以继续服药观察。如果出血量较多或伴有腹痛等不适症状，应及时就医。
2、漏服药物：如果在服用屈螺酮炔雌醇片过程中出现漏服，可能会导致体内激素水平波动，引起阴道出血。如果发现漏服，应尽快补服，并按照正常时间继续服药。
3、子宫内膜病变：如果本身存在子宫内膜息肉、子宫内膜增生等病变，服用屈螺酮炔雌醇片后也可能出现阴道出血。这种情况下，需要进行妇科超声检查等，明确子宫内膜的情况。如果病变较为严重，可能需要进行手术治疗。
4、内分泌失调：长期的精神压力、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，影响体内激素水平，从而在服用屈螺酮炔雌醇片时出现阴道出血。需要调整生活方式，保持良好的心态和作息规律。如果内分泌失调较为严重，可以在医生的指导下服用黄体酮软胶囊等药物进行调节。
5、其他因素：某些全身性疾病，如血液系统疾病等，也可能导致阴道出血。需要进行全面的身体检查，排除其他疾病的可能。
在服用屈螺酮炔雌醇片期间，要严格按照医嘱服药，避免漏服。如果出现阴道出血等不适症状，不要自行停药或更改剂量，应及时就医。
