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黄疸值是看总胆红素吗

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胡春晓 副主任医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

黄疸值既需要看总胆红素,也需要看直接胆红素,不能只看一种数值,需要结合两种数值一起进行诊断。
黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜及其他组织出现黄染的现象。黄疸值是反映黄疸程度的重要指标,包括总胆红素和直接胆红素的值,在进行诊断时,通常需要结合总胆红素和直接胆红素一起判断。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,血清总胆红素的正常参考值为5.13~22.24μmol/L(0.3~1.3mg/dl)。当总胆红素水平超过正常值而无肉眼可见症状时,是隐性黄疸;高于正常值范围两倍,即总胆红素水平超过34μmol/L时为显性黄疸。
而直接胆红素主要用于判断黄疸类型,直接胆红素增高多见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸以及阻塞性黄疸等疾病。如果只看总胆红素,无法诊断病因,也就无法针对病因采取合适的治疗。所以,想要判断具体病情,应将总胆红素值和直接胆红素值综合来看。如果黄疸值出现异常,建议及时就医诊治,一般包括光照治疗,以及药物治疗,如遵医嘱使用黄疸茵陈颗粒、消炎利胆片等药物治疗。
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