孕38周下坠感厉害，走路不舒服可能与胎儿入盆、即将临产、假性宫缩、耻骨分离有关，建议及时就医检查。
1、胎儿入盆：怀孕38周通常已经到了孕晚期，胎儿有可能已经入盆，胎位会靠下，对盆腔周围的组织和下腹部造成刺激和牵拉，因此会感觉下坠感明显，属于正常的生理现象，通常不需要药物治疗，可以通过休息、使用腹托等方式缓解。
2、即将临产：孕38周已经足月，随时可能分娩。临产前，随着子宫的强烈收缩，孕妇可能会出现下坠感，并伴有疼痛、分泌物增多、见红等症状。一般不需要药物治疗，应及时就医待产。
3、假性宫缩：孕晚期子宫肌肉比较敏感，假性宫缩可能会导致下坠感厉害且走路不舒服。假性宫缩一般不需治疗，休息后即可缓解。若假性宫缩过于频繁或伴有腹痛，医生可能会给予硝苯地平、间苯三酚、盐酸利托君等抑制宫缩的药物。
4、耻骨分离：孕期激素变化可能导致耻骨联合处韧带松弛，加上胎儿重量压迫，可能引发耻骨分离，表现为下坠感和疼痛。耻骨分离通常不需要药物治疗。可以通过使用骨盆带、卧床休息、避免剧烈运动等方式来缓解症状。
孕晚期孕妇应加强营养，多吃含蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、牛奶等，提高身体抵抗力。
