身上莫名的痒又没长东西一般是皮肤干燥、精神因素、肝胆疾病、糖尿病、过敏反应等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、皮肤干燥：空气干燥、过度清洁或年龄增长等因素导致皮肤水分流失，皮肤屏障功能受损，引起瘙痒。尤其是在秋冬季节，皮肤干燥更为明显。表现为全身皮肤瘙痒，无明显皮疹，皮肤可能有脱屑现象。建议患者谨遵医嘱，加强皮肤保湿，使用滋润型的沐浴露和护肤品，如凡士林、甘油等，可口服维生素E、鱼肝油等补充皮肤营养。
2、精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神问题可能导致躯体化症状，表现为皮肤瘙痒。建议患者谨遵医嘱，进行心理调节，如通过运动、冥想、心理咨询等方式缓解压力，调整心态。必要时可使用抗焦虑、抑郁药物，但需在医生指导下进行。同时，可使用一些具有舒缓作用的护肤品，减轻瘙痒感。
3、肝胆疾病：如胆汁淤积性肝病、胆囊炎等，胆汁排泄不畅，胆汁中的某些成分沉积在皮肤，刺激神经末梢，引起瘙痒。表现为全身瘙痒，尤其以夜间为甚，可伴有黄疸、腹痛等症状。建议患者谨遵医嘱，进行肝功能、肝胆超声等检查，明确病因。针对肝胆疾病进行治疗，如使用利胆药物、保肝药物等。同时，要注意休息，避免油腻食物，保持大便通畅。
4、糖尿病：血糖升高导致皮肤神经病变和微血管病变，引起皮肤瘙痒。糖尿病患者长期血糖控制不佳时容易出现。瘙痒可遍及全身，也可能局限于下肢等部位，可能伴有皮肤干燥、感觉异常等症状。建议患者谨遵医嘱，控制血糖，定期监测血糖水平，调整降糖药物或胰岛素剂量，可使用营养神经药物，如甲钴胺等，改善神经病变。同时，要注意皮肤护理，保持皮肤清洁，避免搔抓引起皮肤破损和感染。
5、过敏反应：可能接触到某些过敏原，但尚未出现明显的皮疹，仅表现为瘙痒。如接触了空气中的花粉、尘螨等过敏原，或食用了某些过敏食物但症状不典型。表现为全身瘙痒，可能伴有轻微的鼻塞、流涕等呼吸道过敏症状或胃肠道不适。建议患者谨遵医嘱，进行过敏原检测，尽量避免接触过敏原。
身上莫名瘙痒但无皮疹可能由多种原因引起，患者应注意观察症状变化，寻找可能的诱因并避免。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他不适症状，如黄疸、腹痛、血糖异常等，应及时就医，进行全面检查和诊断。
