如果身体不能挺直，一挺直腹部就疼痛，常见的原因有缺乏锻炼、外伤、消化不良等，需要根据实际情况处理。
1、缺乏锻炼：部分患者平时缺乏锻炼，在做仰卧起坐、平板支撑等运动的过程中，姿势不正确或强度过大，肌肉过度的收缩，可能会造成挺直腹部疼痛的情况，也容易影响弯腰、起立动作。经过适当的休息，症状通常会有所减轻，不需要特别的治疗。
2、外伤：如果腹部及其周围受到磕碰、撞伤，导致局部软组织损伤，可能出现皮下瘀血、疼痛、肿胀、青紫等症状，可能会影响上半身挺直，在做该动作时容易加重疼痛症状。可以在医生的指导下涂抹云南白药气雾剂、活血止痛散等药物治疗，起到活血化瘀的作用。
3、消化不良：假如一次进食太多，容易增加胃肠的负担，对胃肠的蠕动造成不良影响，可能导致消化不良，容易出现腹胀、腹痛等不适症状，挺直腰背部可能加重症状。可以在医生的指导下服用大山楂丸、健胃消食片等药物进行治疗，从而促进消化。
此外，该情况也可能是急性胃肠炎、肠痉挛、阑尾炎、腰椎间盘突出症、肠梗阻等导致的。可以通过血常规检查、胃镜检查、腹部CT等方式明确情况，积极治疗。平时要做好保暖工作，多休息，不要过度疲劳，饮食上也要以清淡为主。
