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特发性心包炎

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龚新宇 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

特发性心包炎通常是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。特发性心包炎可能是病毒感染、细菌感染、创伤等原因导致的,需要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、原因
1、病毒感染:常见的病毒有柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒等,可能会造成心包黏膜上皮细胞发生肿胀、变性、纤维组织增生、炎性渗出,影响心脏功能,诱发特发性心包炎。
2、细菌感染:包括肺炎球菌、结核分枝杆菌、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌、嗜血杆菌等,入侵细胞后会导致特发性心包炎。
3、创伤:创伤可能会造成异物侵入心包,导致急性或者是亚急性的化脓性病变,引起特发性心包炎。
特发性心包炎还可能是长期服用免疫抑制剂、营养不良、贫血、心肌炎等原因导致的,需要入院对症治疗。
二、治疗
1、一般治疗:患者需要避免剧烈运动,保持心情的稳定,避免熬夜,加强营养物质的摄入,避免饮酒、抽烟。
2、药物治疗:患者可以在医生的指导下使用布美他尼片、碳酸氢钠片、呋塞米片等药物来治疗,能辅助降低心肌酶,促进心肌功能的恢复。
3、手术治疗:患者还可以采取心包剥离切除术来治疗,手术的目的是剥离切除大部分病变的心包膜,解除对心脏的压迫,恢复心脏的收缩功能。
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