孕晚期见红后又没了,可能是宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离、宫颈局部病变、胎盘边缘血窦破裂、前置胎盘状态缓解、血管破裂愈合等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离:孕晚期时,宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离,会引起少量出血,之后可能因暂时不再有新的分离而停止出血,导致见红后又没了。这种情况一般不需要特殊治疗,需密切观察宫缩、胎动等情况,注意多休息,避免剧烈运动和过度劳累。
2.宫颈局部病变:如宫颈炎、宫颈息肉等,宫颈组织较为脆弱,容易在孕晚期出现少量出血,当局部病变处暂时停止渗血时,见红就会消失。治疗上,若为宫颈炎,可在产后进行局部抗炎治疗;若为宫颈息肉,可在产后行息肉摘除术。
3.胎盘边缘血窦破裂:胎盘边缘血窦破裂会导致少量出血,随后血窦可能被凝血块暂时封堵而停止出血。此时要绝对卧床休息,密切监测胎心变化,若有早产迹象,可使用宫缩抑制剂,如硫酸镁注射液、阿托西班注射液等。
4.前置胎盘状态缓解:部分前置胎盘孕妇,随着孕周增加,胎盘位置可能相对上移,之前引起的出血停止。这类孕妇需住院观察,绝对卧床,根据具体情况适时终止妊娠,期间可给予地塞米松注射液促进胎肺成熟。
5.血管破裂愈合:孕晚期子宫血管可能因压力等因素破裂出血,之后血管自行收缩或凝血机制启动使出血停止。孕妇要保持情绪稳定,注意观察阴道出血量,若伴有腹痛等不适,应及时就医。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要注意保持外阴清洁,勤换内裤,避免性生活,定期产检,如有异常及时就诊。