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利多卡因过敏症状及处理

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

利多卡因通常包括盐酸利多卡因注射液、碳酸利多卡因注射液等。利多卡因引发的过敏反应主要有皮肤荨麻疹和过敏性休克,一旦出现相关症状,应立即进行治疗,比如药物治疗。
1、皮肤荨麻疹:主要症状包括全身皮肤的瘙痒和红色荨麻疹、水肿等,轻度患者在停止用药后通常能够自我恢复。此外,也可以按照医生的建议口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。对于症状较为严重的患者,还可以选择使用盐酸异丙嗪注射液、地塞米松注射液、葡萄糖酸钙注射液或氢化可的松注射液等药物进行静脉滴注或肌肉注射治疗。
2、过敏性休克:主要症状包括突然出现的头晕、面色发白、感到恶心和呕吐、嘴唇和指尖发绀、大量出汗,甚至可能出现意识丧失、心跳突然停止和四肢冰冷等现象。为了确保患者的呼吸畅通,应尽快让其平躺,并解开其衣领和腰带。同时,可以考虑注射盐酸肾上腺素注射液、硫酸阿托品注射液、醋酸地塞米松注射液等药物来缓解相关症状。如果患者出现喉头水肿或呼吸不畅等症状,需要借助呼吸机进行辅助呼吸,并在必要情况下考虑进行气管切开通气。
除此之外,利多卡因的不恰当使用不仅可能导致过敏反应,还可能引发嗜睡、感觉不正常、低血压和眼球震颤等副作用。因此,严格按照医生的建议进行用药是非常必要的,一旦出现不良反应,应立刻告知医务人员。
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