脚趾头起白皮，可能是皮肤干燥、足癣、剥脱性角质松解症、汗疱疹、接触性皮炎等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.皮肤干燥：环境干燥、频繁洗脚或使用刺激性强的肥皂、清洁剂等，会破坏脚趾头皮肤表面的油脂膜，导致皮肤水分流失，角质层细胞失水干燥、起皮，表现为起白皮，一般无明显瘙痒或仅有轻度不适，是皮肤屏障受损和缺水导致角质层异常堆积的结果。应减少洗脚频率，避免使用过热的水和刺激性清洁产品，洗完脚后及时涂抹保湿霜，如尿素维E乳膏、凡士林等，口服维生素A软胶囊有助于改善皮肤角化，促进皮肤修复。
2.足癣：由皮肤癣菌感染引起，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。真菌在温暖、潮湿的脚趾间或脚底环境中易生长繁殖，侵犯皮肤角质层，分解角质蛋白，使皮肤角质层细胞脱落，从而出现脚趾头起白皮的现象，常伴有瘙痒、水疱、脱皮等症状，还可能有异味，是因为真菌破坏皮肤正常结构和代谢所致。可外用抗真菌药膏如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏，能抑制真菌生长繁殖；口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊进行系统抗真菌治疗，但口服药需注意监测肝功能。
3.剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、情绪等因素有关。主要表现为脚趾头皮肤表层剥脱，出现白皮，一般无疼痛或瘙痒，是由于角质层细胞间的连接蛋白异常分解，导致角质层成片脱落，常呈对称性分布，可反复发生。可外用尿素软膏、水杨酸软膏软化角质，促进皮肤剥脱恢复正常，口服维生素C片、维生素E软胶囊等抗氧化，有助于改善症状。
4.汗疱疹：多在春末夏初发病，可能与手足多汗、精神紧张、真菌感染等因素有关。初期表现为脚趾头皮肤深处的小水疱，水疱干涸后会出现领圈状脱屑，即起白皮，常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感，是因为汗腺导管堵塞、汗液潴留，引发皮肤炎症反应，导致表皮与真皮分离，角质层脱落。可外用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏减轻炎症，口服抗组胺药如氯雷他定片止痒，若有继发感染可使用抗生素如阿莫西林胶囊。
5.接触性皮炎：脚趾头接触某些刺激性物质或过敏原，如某些鞋子材质、袜子染料、新换的洗脚液等。这些物质可引发皮肤的过敏或刺激反应，皮肤细胞释放炎症介质，引起局部皮肤炎症，出现红斑、丘疹、脱皮等，表现为起白皮，伴有瘙痒、灼痛等，是因为接触物对皮肤的直接损伤和免疫刺激导致皮肤角质层代谢异常。需避免接触致敏原，口服氯雷他定片、依巴斯汀片抗过敏，外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏减轻炎症，若有感染可加用头孢克洛胶囊抗感染。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要保持脚部清洁，穿透气、舒适的鞋袜，避免长时间穿着潮湿的鞋子。注意脚部保湿，尤其是在干燥季节。避免搔抓脚趾头，防止皮肤破损继发感染。
