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经常胃疼胀气是怎么回事

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王雪梅 主任医师内科

三级甲等北京大学人民医院

经常胃疼胀气可能是由于消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎、克罗恩病等因素导致的,不同症状需要对症治疗,具体分析如下:
1.消化不良:消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病,临床表现常为腹痛、早饱、腹胀、嗳气等。若患者常进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物或者暴饮暴食,可能导致消化不良,经常出现不适。建议患者调整饮食结构,清淡为主。同时可以配合使用如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片。
2.慢性胃炎:该病症是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种较难治愈的慢性病。症状多有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等,常常反复发作,无规律性腹痛。患者在生活中应该积极预防,避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒,注意饮食卫生,防止暴饮暴食。
3.胃溃疡:胃溃疡可能是由于药物刺激或不良生活习惯导致的,上腹部疼痛是较主要的症状。此外由于胃溃疡容易导致胃内容物以及气体排出受阻,也可能会出现腹胀。患者可以遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、克拉霉素缓释片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病,主要累及结肠的大部分或全部组织,导致肠道黏膜发炎和溃疡形成。有时炎症可以扩散到附近的区域,如胃部。这可能导致胃黏膜的炎症,引发胃疼等不适。溃疡性结肠炎可能会影响肠道的正常蠕动和运动,可能会影响食物在胃肠道中的传递速度,导致胀气症状。患者需保证得到充足的休息,选用流质少渣的饮食,遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸类制剂抗炎,并在病情缓解后使用免疫抑制剂。必要时在医生建议下接受全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术治疗。
5.克罗恩病:克罗恩病的炎症可能在整个消化道范围内扩散,可能导致胃黏膜的炎症,引发胃疼。患者的肠道菌群可能存在失调的情况,产生胀气现象。患者需戒烟戒酒,低脂饮食,遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片抗炎,并在医生建议下接受病变肠管切除。
建议患者及时就医,查明病因后,积极对症治疗,以免延误病情。
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