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新生儿黄疸一直12左右不降

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王志新 主任医师儿科学

三级甲等中日友好医院

新生儿黄疸12一般指新生儿黄疸12mg/dl。新生儿黄疸一直在12mg/dl左右不降,可能是生理性黄疸,也可能是新生儿溶血病、红细胞增多症等因素导致的病理性黄疸,建议做胆红素检测、血常规、体格检查等相关检查,根据病因采取针对性治疗。
1、生理性黄疸:大部分新生儿在出生后2-3天会出现黄疸,导致巩膜黄染、皮肤泛黄等表现,一般无其他不适症状。通常新生儿黄疸持续2周左右会消失,早产儿可能会持续4周,一般不是特别严重,多晒晒太阳即可。
2、新生儿溶血病:新生儿溶血病可能是因为母、子血型不合导致的同种免疫性溶血,引起红细胞破坏,患儿常会表现为黄疸、贫血、肝脾肿大,黄疸可能会反复出现。病情较为轻微的患者可以采取光照治疗,严重者可能需要遵医嘱使用人免疫球蛋白、苯巴比妥钠注射液等药物治疗。
3、红细胞增多症:红细胞增多症新生儿常会在出生数日内红细胞增多,可能是胎盘功能不全、宫内缺氧、胎盘输注过多、内分泌紊乱、血浆红细胞生成素增加等因素导致的,可能无症状,也可能会出现全身皮肤发红、心功能不全、高胆红素血症、黄疸等不适症状。临床一般对症治疗,如果出现较为明显的黄疸,通常采取光疗。
此外,病理性黄疸还可能是先天性胆道缺陷病导致,建议在孕期就注意做好产检,检测胎儿情况,达到优生优育的结果。
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