绝经三年后出血是不正常的现象，建议及时就医并遵医嘱治疗。
绝经后阴道出血可能由多种原因引起。首先，生殖道炎症是常见因素之一，比如老年性阴道炎，绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、干涩，易受细菌感染，炎症刺激可导致阴道黏膜充血、破损而出血，常伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。其次，子宫内膜病变也不容忽视，可能是子宫内膜息肉，其是子宫局部内膜过度生长所致，可引起不规则出血；更严重的是子宫内膜癌，这是绝经后女性阴道出血的重要原因之一，多表现为少量至中等量的出血。另外，宫颈病变也可能导致出血，如宫颈息肉、宫颈癌等。对于有宫颈问题的患者，可能在性生活后出现接触性出血。还有一些其他情况，比如使用含雌激素的药物或保健品不当，可能引起体内激素水平波动，导致子宫内膜增生而出血。
出现绝经后出血的女性，要注意保持外阴清洁，避免性生活，防止感染加重。不要自行使用药物冲洗阴道，避免剧烈运动和重体力劳动，减少对生殖器官的刺激。注意观察出血的颜色、量和伴随症状，如有无腹痛、异味等情况，并及时告知医生。
