冠状沟长了一个小水泡可能是局部摩擦、生殖器疱疹、带状疱疹、龟头炎、梅毒等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗或其他合适的方式进行处理。
1、局部摩擦：如果冠状沟部位受到过度摩擦，比如性生活过于剧烈、手淫用力不当等，可能会导致局部组织受损，出现小水泡，可能伴随轻微疼痛等症状。一般无需特殊药物治疗，注意休息，避免再次摩擦，保持局部清洁即可。
2、生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病。病毒感染后，会在生殖器部位出现小水泡，可伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
3、带状疱疹：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。当病毒侵犯生殖器部位时，可能在冠状沟出现小水泡，可能伴随神经痛、发热等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等药物缓解疼痛，同时服用阿昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
4、龟头炎：龟头炎可能由细菌、真菌等感染引起。炎症刺激下，冠状沟可能出现小水泡，可能伴随红肿、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。
5、梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。一期梅毒可能在生殖器部位出现硬下疳，表现为单个或多个无痛性小水泡或溃疡。患者需要在医生的指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。
此外，患者要避免不洁性行为，保持生殖器部位清洁干燥。
