戴项链脖子起一颗一颗的疙瘩可能是接触性皮炎、痱子、毛囊炎、丘疹性荨麻疹、脂溢性皮炎等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、接触性皮炎：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。患者戴项链后，可能对项链中的某些成分过敏，从而引发接触性皮炎。患者脖子部位会出现一颗颗的疙瘩，同时伴有瘙痒、红肿等症状。患者可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物进行抗过敏治疗。
2、痱子：痱子是在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，汗腺导管变窄或阻塞，导致汗液潴留、汗液外渗周围组织，形成丘疹、水疱或脓疱。如果患者戴项链后脖子部位出汗较多，又未及时清洁，可能会长痱子，表现为一颗颗的红疹疙瘩，同时可能伴有刺痛、瘙痒等症状。患者可以使用炉甘石洗剂、痱子粉、薄荷炉甘石洗剂等药物进行治疗。
3、毛囊炎：毛囊炎可能是由于细菌感染、皮肤摩擦等原因所致。戴项链时如果项链摩擦脖子皮肤，可能会导致毛囊受损，引发毛囊炎。患者脖子上会出现一颗颗的疙瘩，伴有红肿、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等药物进行抗感染治疗。
4、丘疹性荨麻疹：丘疹性荨麻疹可能与昆虫叮咬、食物过敏等因素有关。患者戴项链后，可能被昆虫叮咬或者接触到其他过敏原，引发丘疹性荨麻疹。脖子上可能出现一颗颗的疙瘩，同时伴有瘙痒、红肿等症状。患者可以在医生的指导下服用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片、地氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。
5、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎可能与遗传、皮脂腺分泌旺盛等因素有关。患者戴项链后，脖子部位的皮肤可能受到刺激，引发脂溢性皮炎。患者脖子上会出现红斑、疙瘩，伴有瘙痒、脱屑等症状。患者可以在医生的指导下服用维生素B6片、复合维生素B片、烟酰胺片等药物进行治疗。
患者应注意保持脖子部位的清洁，避免搔抓患处，以免加重症状。在选择项链等饰品时，应尽量选择材质安全、不易引起过敏的产品。饮食上应避免食用辛辣、刺激性食物，适当吃新鲜蔬菜和水果。同时，要注意休息，增强身体免疫力。
