首先，鼻息肉的大小和数量是重要考量因素。较大或数量较多的鼻息肉可能对鼻腔造成更明显的阻塞，影响呼吸。其次，症状的严重程度也很关键。如果鼻塞、嗅觉减退、头痛等症状严重，且对日常生活产生较大影响，可能需要手术。
此外，药物治疗的效果也是决定因素之一。如果经过一段时间的药物治疗，息肉没有明显缩小或症状没有改善，手术可能更有利于病情。
再者，如果没有明显的症状，鼻息肉较小、较少，或者考虑到患者的身体状况和病史，一些患者可能存在基础疾病，或对手术的耐受性较差，一般就不能手术。
然而，即使需要手术，也并非所有患者都适合立即进行。医生会根据具体情况进行全面检查，包括鼻腔的解剖结构、患者的免疫状态等。
在决定是否进行手术时，患者和医生应充分沟通，权衡手术的利弊。手术后，患者还需要注意鼻腔的护理和定期复查，以减少复发的风险。
