结核性胸膜炎和肺结核的区别主要在于病因、症状等，建议患者及时到医院进一步检查来明确，并进行针对性治疗。
结核性胸膜炎是一种胸膜炎症，通常是结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入人体胸膜腔而引起的疾病，属于肺外结核病，常见症状是发热、畏寒、出汗、乏力、刺激性干咳等，如果患者病情比较严重，可以通过胸膜腔穿刺术来治疗。而肺结核是一种慢性传染病，通常是结核分枝杆菌引起的，也可能是不注意手部卫生、营养不良等因素造成的，其主要症状是咳嗽、咳痰、体重减轻等，患者病情较为严重时，需要进行胸壁结核病灶清除术来改善身体不适。
需注意，结核性胸膜炎和肺结核病情不严重时，可以通过抗结核药物进行治疗，患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。综上所述，结核性胸膜炎和肺结核这两种疾病的区别主要是病因和症状不同，患者应该尽快到医院诊治。
建议患者及时到医院通过X线检查、CT检查、结核分枝杆菌涂片检查等检查来明确。患者应该多喝温水，清淡饮食，注意营养均衡；多卧床休息，避免过度劳累；适当开窗通风，保持室内空气新鲜。
