一般情况下，50岁女人，来月经前左小肚痛、腰骨痛可能是正常情况，也可能是盆腔炎、腰肌劳损等原因导致的。具体情况分析如下：
1.正常情况：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落和出血，由于盆腔充血和前列腺素的作用，可能会引起左小肚痛、腰骨痛，属于正常情况，一般无需治疗。
2.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，可导致输卵管粘连，属于妇科疾病的一种，病情严重者可出现下腹痛、腰腹痛、异常阴道出血等症状，所以50岁女人，来月经前左小肚痛、腰骨痛可能是盆腔炎导致的，可以在医生的指导下使用妇炎康片、注射用头孢西丁钠、阿莫西林胶囊等药物来治疗。
3.腰肌劳损：腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是常见的腰痛原因，主要症状是反复发作性的广泛的腰部疼痛，疼痛范围较广泛，所以50岁女人，来月经前左小肚痛、腰骨痛可能是腰肌劳损导致的，可以通过按摩或针灸来促进血液循环，从而止痛。
