肚子痛通常指的是腹痛。怀孕通常指的是妊娠。妊娠早期腹痛有褐色分泌物且B超看不到孕囊可能是着床出血、生化妊娠、异位妊娠、先兆流产、葡萄胎等原因导致的，孕妇需要及时到医院就诊，并且配合医生进行进一步检查与治疗。
1、着床出血：受精卵在子宫内膜着床时，可能会引起少量的子宫内膜脱落，从而出现腹痛伴有褐色分泌物，B超可能暂时看不到孕囊。这通常是正常的生理现象，不需要特殊处理。
2、生化妊娠：精卵结合后没有成功在子宫着床，会出现阴道流血、腹痛等症状，B超检查看不到孕囊。一般可当作一次月经，不需要特殊治疗。
3、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，如输卵管等部位。随着胚胎发育，会引起腹痛、阴道流血等症状，B超在宫腔内看不到孕囊。建议通过输卵管妊娠保守性手术、腹腔妊娠剖腹取胎术等方式进行治疗。
4、先兆流产：胚胎发育不良、母体因素等可能导致先兆流产，孕妇会出现腹痛、阴道褐色分泌物等症状，早期B超可能看不到孕囊。孕妇可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片进行保胎治疗。
5、葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，形似葡萄。孕妇会有腹痛、阴道流血等症状，B超看不到正常孕囊。一旦确诊，应及时进行清宫手术。
孕妇平时需要多休息，注意劳逸结合，尽量保持良好的情绪。
