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急性硬膜外血肿最常见的出血来源

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张捷 主任医师外科

三级甲等武汉大学中南医院

急性硬膜外血肿最常见的出血来源于脑膜中动脉。
急性硬膜外血肿发生于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿。该病多见于青壮年男性线性骨折病人,以额颞部和顶颞部为主,最为常见的出血源为脑膜中动脉损伤,所以血肿大会迅猛增大,可在数小时内引起脑疝,从而威胁到患者的生命安全。但也有少部分患者为静脉出血,如硬脑膜静脉、板障静脉、静脉窦等,此时患者的病情一般发展稍缓,通常呈亚急性或慢性病程。
急性硬膜外血肿的大小与病情的轻重关系密切,若是血肿愈大,则病情愈重。该病患者常会出现头痛、呕吐、躁动不安等临床表现。若是症状较重时,可导致神经损伤出现偏瘫、昏迷等现象。若治疗不及时,该病症甚至会导致患者死亡。患者需及时就医进行治疗,若病情较轻,血肿较少,可进行保守观察治疗。但若病情较重,血肿较大,通常需要采取开颅手术进行止血、清创处理,防止病情进一步加重。
急性硬膜外血肿的患者若无其他严重并发症且脑原发损伤较轻,通常预后较为良好。为避免引起严重的并发症和脑损伤,患者通常需要及早进行治疗。
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