小孩子月经一直不干净一般和卵巢功能不全、青春期功能失调性子宫出血、内分泌紊乱、贫血、情绪因素等有关，建议及时就医检查了解具体情况，采取对应措施改善。
1、卵巢功能不全：如果孩子是刚开始出现月经来潮，由于卵巢功能尚未发育完全，可能会出现月经一直不干净的现象。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，会逐渐自行恢复。
2、青春期功能失调性子宫出血：该疾病主要是青春期女性的卵泡发育不成熟，导致异常的子宫出血。这可能是由于下丘脑、垂体、卵巢这个性腺轴发育不完全，导致雌孕激素反馈失调所引起的。可以遵医嘱使用甲羟孕酮片、黄体酮胶囊等药物来改善症状。
3、内分泌紊乱：内分泌失调也可能导致月经一直不干净，如雌激素水平分泌不足，容易影响子宫内膜的脱落，导致内膜修复比较慢，月经出血时间延长。可在医生指导下使用性激素药物进行止血治疗。
4、贫血：若长期营养不良，缺乏铁等，容易出现贫血，导致身体比较虚弱，可能会引起子宫收缩异常，从而出现月经淋漓不尽等问题。建议均衡饮食，增加蛋白质摄入量，减少高糖食物的摄入。
5、情绪因素：长期精神抑郁、压力大、易怒等情绪因素，也可能导致小孩子出现月经不调的现象，如月经量大、经期时间长等。注意保持良好的精神状态，避免情绪大幅度波动。
平时应注意个人卫生，内裤勤换洗，注意休息，避免着凉，不吃生冷辛辣刺激性的食物。
