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人流后36天还没来月经怎么回事

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

人流通常指的是人工流产。人工流产后36天还没来月经可能是子宫内膜损伤、宫腔粘连、内分泌失调、再次妊娠、宫颈粘连等因素引起的,患者需要及时到医院就诊,并且配合医生对症治疗。
1、子宫内膜损伤:人工流产可能损伤子宫内膜,导致内膜修复缓慢,月经推迟。患者可以按照医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗,促进子宫内膜修复。
2、宫腔粘连:手术操作等原因可能引起宫腔粘连,影响月经来潮,患者可能需要进行宫腔镜手术分离粘连。
3、内分泌失调:流产后体内激素水平变化可能导致内分泌失调,月经紊乱。可先观察一段时间,若持续不恢复可在医生指导下进行内分泌检查,根据结果进行调理。
4、再次妊娠:流产后如果有未采取避孕措施的性生活,可能再次妊娠而不来月经。需进行妊娠试验等检查确定,若确定妊娠,根据患者意愿和身体情况决定下一步处理。
5、宫颈粘连:可阻碍经血流出,表现为月经不来潮但有腹痛等症状。患者需要进行宫颈扩张术等治疗,术后可按照医嘱使用抗生素预防感染。
建议患者流产后注意休息,避免劳累,保持良好的生活习惯,做好避孕措施。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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