用热水洗手感觉手很痒可能是皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、手部湿疹、接触性皮炎、手癣等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、皮肤干燥：手部皮肤缺水干燥，热水刺激后可出现瘙痒。患者需要注意手部清洁，可以适当地涂抹护手霜。
2、胆碱能性荨麻疹：遇热后机体释放乙酰胆碱，可引发荨麻疹导致瘙痒。患者可以按照医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等药物进行治疗。
3、手部湿疹：多种内外因素引起的手部皮肤炎症，热水刺激可加重瘙痒。患者可以按照医嘱使用地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
4、接触性皮炎：手部接触某些物质后，遇热水刺激可引发瘙痒。患者可以按照医嘱使用马来酸氯苯那敏片、酮替芬片等药物进行治疗。
5、手癣：如果患有手癣，在接触热水后，可能会加重不适感。可以按照医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等药物进行治疗，通常可以起到抗真菌的作用。
患者应注意避免频繁接触热水，保持手部皮肤清洁。
