月经上个月26号来，这个月26号没来，可能是妊娠、内分泌失调、药物影响、环境变化、妇科疾病等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.妊娠：若在上次月经周期中有未采取有效避孕措施的同房，精子与卵子结合形成受精卵并成功着床，子宫内膜就会持续为胚胎发育提供营养，不再发生周期性脱落，从而导致月经不来。可使用验孕棒检测晨尿，或到医院进行血hCG检测、超声检查以确诊。
2.内分泌失调：近期精神压力过大、情绪波动剧烈、生活作息严重不规律或过度节食减肥等，都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡。例如，长期熬夜可能使褪黑素分泌异常，进而干扰雌激素、孕激素的正常分泌与调节，使子宫内膜的生长与脱落周期紊乱，从而造成月经推迟。治疗上可服用乌鸡白凤丸，其能补气养血、调经止带，有助于调节内分泌；逍遥丸，可疏肝健脾、养血调经，缓解因情绪因素引起的内分泌失调；八珍益母丸，有益气养血、活血调经的功效，促进月经恢复正常。
3.药物影响：某些药物，如紧急避孕药、抗精神病药物、化疗药物等可能影响月经周期。紧急避孕药主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等机制发挥避孕作用，其含有的激素成分可能干扰体内正常的激素平衡，导致月经推迟。停用相关药物后，一般月经可逐渐恢复正常。若月经推迟时间较长，可服用益母草颗粒，其能活血调经；当归调经颗粒，可补血助气、调经，促进月经来潮；少腹逐瘀颗粒，有活血逐瘀、祛寒止痛的作用，改善月经状况，但需在医生指导下使用。
4.环境变化：突然更换居住环境、长途旅行、气候变化等可能使身体一时难以适应，影响月经周期。环境变化可能影响人体的生物钟及神经内分泌调节，导致月经推迟。一般适应环境后月经可恢复正常，期间可注意休息，保持良好心态，适当补充营养。若月经推迟时间较长且伴有不适症状，可参考内分泌失调的治疗方法，服用相关调经药物，但需在医生指导下进行。
5.妇科疾病：多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜炎等妇科疾病可能影响月经。多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，可抑制卵泡发育及排卵，使子宫内膜长期受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，导致月经稀发或闭经。卵巢早衰则是由于卵巢功能过早衰退，雌激素分泌不足，无法维持正常月经周期。子宫内膜炎可因炎症刺激导致子宫内膜充血、水肿，影响其正常生长与脱落。对于多囊卵巢综合征，可使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平；二甲双胍片改善胰岛素抵抗；螺内酯片降低雄激素水平。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理应注意保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑；规律作息，保证充足睡眠；合理饮食，避免过度节食或暴饮暴食；适度运动，增强体质；注意经期卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁。
