胸口挨了一拳一翻身就疼可能是软组织挫伤、肋软骨炎、胸膜炎等原因导致的，需要对症治疗。具体分析如下：
1、软组织挫伤：软组织挫伤一般是身体受到挤压、摔伤或撞击等外力作用导致的，可能引起疼痛、触痛等症状。软组织挫伤会引起局部组织水肿，水肿压迫周围的神经末梢，翻身时一般会疼。患者可遵医嘱使用正红花油、布洛芬片等药物治疗。
2、肋软骨炎：肋软骨炎一般与免疫功能低下、外伤等原因有关，可能会出现咳嗽、红肿等症状。肋软骨炎时，肺部的运动和呼吸一般会引起胸部的扩张和收缩，可能会对患处的软骨和周围的组织产生压力和摩擦，翻身时通常会疼。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等药物治疗。
3、胸膜炎：胸膜炎一般与感染、外伤等原因有关，可能会出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状。胸膜炎一般会导致胸壁和肺部产生疼痛和不适感，当患者翻身或者进行其他运动时一般会更疼。建议患者在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸乙胺丁醇片等药物。
除以上主要常见原因外，还有其他相对较常见的原因，比如棘突炎、腰椎间盘突出症、肋骨骨折等，需要积极治疗。
