一般来说，躺下后心脏疼，坐起来就好了可能是反流性食管炎、胸膜炎、心绞痛等因素引起的，需要根据实际情况进行处理。具体分析如下：
1.反流性食管炎：反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，可能会出现胸骨后烧灼感、反流、胸痛等不适症状，患者躺下后会加剧反流，可能会加重不适症状，进而可能会向心脏辐射，出现疼痛的情况。建议患者按医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
2.胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，可能会出现胸痛、咳嗽、胸闷、气急等不适症状，躺下后可能会对局部造成牵拉，进而可能会向心脏、肋骨等部位辐射，出现疼痛的情况。建议患者按医嘱服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3.心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，可能会出现心前区闷痛、压榨性疼痛以及胸闷等不适症状，而患者躺下时，回心血量突然增加，则可能会加重不适症状。建议患者按医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行治疗。
此外，该现象也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，建议患者及时前往医院就诊治疗。
