宫外孕通常是指异位妊娠。通常，在临床实践中，很难仅通过单次hCG水平来准确判断是否为异位妊娠。异位妊娠指的是胚胎在子宫的正常内膜之外的其他区域，如双侧输卵管、卵巢，甚至可能是腹腔内。
在正常妊娠期间，血液中的hCG浓度会随着孕周的不同而有规律地变化，但在异位妊娠的情况下，hCG浓度的增加程度并不如正常妊娠时显著。在正常妊娠后的第一周，血液中的hCG浓度大约为50U/L，但在妊娠的第9天，这一浓度会增加到大约100U/L。随后，hCG浓度会急剧上升，到妊娠的第8周，通常会达到5-10万的峰值。然而，在异位妊娠的情况下，与同孕龄的患者相比，这一比例明显偏低。在妊娠的前5周，hCG的升高幅度也明显低于正常孕龄，但通常这并不是判断异位妊娠的主要依据。
对于异位妊娠的诊断，妇科超声是首选方法。如果患者的血hCG水平超过2000U/L，并且在超声检查中无法看到宫腔内的孕囊，异位妊娠的可能性会大大增加。为了准确判断异位妊娠的情况，还需要综合考虑患者的各种症状和体征，例如是否存在腹痛、不规律的阴道出血、下腹部的压痛以及反跳痛等。
异位妊娠在初期通常不会有明显的临床症状，但随着时间的推移，一旦破裂，患者可能会经历下腹部的剧烈撕裂感，伴随着恶心、呕吐和血压的急剧下降。在严重的情况下，可能会导致失血性休克。因此，如果患者出现不适的症状，并怀疑可能是异位妊娠，建议尽快寻求医疗帮助。
