诊断二型呼吸衰竭的主要依据是血气分析，其典型特征表现为动脉血氧分压（PaO2）低于50mmHg。
主要源于肺通气与换气功能的失调，二型呼吸衰竭致使患者肺部气体交换受阻，临床表现为显著的低氧血症伴随二氧化碳蓄积，继而引发代谢失常及多器官系统功能受损。
患者罹患二型呼吸衰竭时，常表现出显著的呼吸急促、意识模糊、血压升高和心率加快等症状，病情严重者甚至威胁生命。其典型特征乃低氧血症与高碳酸血症并发，伴随一连串全身症状，包括血液系统异常、消化系统功能障碍及神经系统失调。
在初始管理中，应优先实施氧疗，通过吸入低流量氧气，确保PaO2至少达到60mmHg，或血氧饱和度提升至90%以上。对于因肺炎引发的状况，务必针对感染源进行针对性治疗；若由心力衰竭所致，则需立即采取强心和利尿等相应对症疗法。
