要判断黑痣切除后是否还会癌变，需要考虑手术是否彻底切除了黑痣，以及黑痣的具体性质。对于良性的黑痣，手术完全切除通常不会导致癌变，但如果在手术治疗过程中没有完全切除，就是恶性黑痣，可能会在短时间内迅速变大，甚至有可能发生癌变。
黑痣大部分是良性的，但也不能排除恶性病变的可能性。在进行手术切除之后，需要对黑痣组织进行病理学的检验，以确定黑痣的具体性质。如果黑痣是良性的，手术切除后通常不会发生癌变。如果是恶性肿瘤，其生长速度较快，并且会伴有一定程度上的疼痛感。然而，对于恶性黑痣，如果手术后没有完全切除，残留的组织会在很短的时间内迅速增长，或者颜色逐渐变黑，触摸时还可能伴随着疼痛，这可能是癌变的迹象。
在进行黑痣手术切除的过程中，务必彻底清除黑痣附近的病变组织，以降低手术后癌变的风险。术中尽量去除病灶，避免复发，尽可能保留正常皮肤。手术后，患者需要特别关注局部皮肤的清洁和护理，并应定期前往医院进行复查，以观察患者的后期恢复状况。如果患者在后期出现瘙痒、流水或疼痛等特殊症状，应立即寻求医疗帮助。