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胃疼打嗝

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黄玉红 主任医师内科

三级甲等中国医科大学附属第一医院

出现胃疼、打嗝的症状,可能是慢性胃炎、急性胃扩张、胃黏膜脱垂症、胃动力障碍等原因,具体原因如下:
1.慢性胃炎:是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,表现为胃疼或不适,伴腹胀、早饱、打嗝、恶心、呕吐等消化不良的症状,进食后加重。患者可服用质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂,如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、氢氧化铝等。
2.急性胃扩张:常发生在暴食后,表现为胃疼或脐周持续性胀疼,并呈阵发性加剧,伴有呕吐、打嗝等症状。该疾病患者可以选择内科保守治疗和外科手术治疗,内科保守治疗包括禁食、洗胃、胃肠减压、纠正水电解质平衡等。外科手术治疗包括胃壁切开术、空肠造瘘等。
3.胃黏膜脱垂症:表现为胃疼、打嗝等症状,胃疼与体位相关,右侧卧位可加重胃疼,左侧卧位可缓解胃疼。胃黏膜脱落的患者可以使用质子泵抑制剂、铋剂及中和胃酸的药物,如雷贝拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒等。
4.胃动力障碍:发生在进食后,表现为胃疼、打嗝、嘈杂、便秘等症状。该病患者建议服用多潘立酮片、莫沙必利、伊托必利等。
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