29周胎动不明显可能是胎儿处于睡眠周期、胎盘功能减退、胎儿生长受限、羊水量异常、胎儿窘迫等所致，建议及时就医诊治。
1、胎儿处于睡眠周期：胎儿和成人一样有睡眠、觉醒规律，在睡眠时胎动就会减少、不明显。通常持续20-40分钟后会恢复活跃，孕妇可稍作等待，吃点甜食、轻轻抚摸腹部唤醒胎儿，也可改变体位，如从卧位变为左侧卧位，增加胎盘血流量，促使胎儿苏醒，一般无需用药。
2、胎盘功能减退：胎盘老化、钙化或有其他病变，导致其向胎儿输送氧气、营养物质能力下降，胎儿因能量供应不足而活动减弱。需及时就医，通过超声、胎心监护评估胎盘功能，必要时住院观察，孕妇可遵医嘱吸氧改善胎儿缺氧状态，药物上可使用复方氨基酸胶囊补充营养，维生素C、维生素E抗氧化，保护胎盘细胞，延缓胎盘老化。
3、胎儿生长受限：因母体营养不良、妊娠期高血压等疾病，胎儿生长发育缓慢，体格偏小，力量不足，胎动也就不明显。要加强孕期营养，多摄入高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、鱼虾等，治疗基础疾病，妊娠期高血压可口服拉贝洛尔降压，必要时静脉滴注硫酸镁解痉，同时密切监测胎儿生长情况。
4、羊水量异常：羊水过多或过少都会影响胎儿活动。羊水过少，胎儿活动空间受限；羊水过多，胎儿易漂浮、活动分散，不易被感知。超声检查明确后，羊水过少可经羊膜腔灌注生理盐水补充羊水，孕妇多喝水，必要时用低分子肝素改善胎盘微循环；羊水过多若因妊娠期糖尿病引起，要控制血糖，用胰岛素，如门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素，根据血糖监测调整剂量，减少羊水生成。
5、胎儿窘迫：母体缺氧、脐带绕颈等因素致胎儿缺氧，处于窘迫状态时胎动会突然减少、减弱。立即就医，持续吸氧，若为脐带绕颈，必要时在胎心监护下改变孕妇体位，看能否缓解，严重时可能需紧急剖宫产终止妊娠，保障胎儿生命安全。
29周胎动不明显原因多样，孕妇若察觉异常，务必及时就医，配合医生检查诊断，遵医嘱采取相应措施，守护胎儿健康成长。
