心脏主动脉夹层破裂主要是指主动脉夹层患者由于各种原因导致主动脉壁内膜破裂，常见原因有外伤、主动脉中层囊性变性、高血压等引起的。
1.外伤：如果主动脉夹层受伤，如钝性创伤或其他直接创伤，可导致主动脉夹层破裂，还会出现局部主动脉撕裂和血肿的反应。此外，在心脏手术过程中造成的损伤也是一个主要原因，患者可以通过外科手术进行治疗，如冠状动脉旁路移植术、主动脉内球囊反搏导管插入术等。
2.主动脉中层囊性变性：主动脉夹层破裂的发生主要是由于主动脉中层的囊性改变，即胶原和弹性组织的退行性改变。此时，可能会导致主动脉夹层破裂，导致患者出现各种症状，如心脏不适和心律失常。患者通常可以植入带膜支架进行治疗。
3.高血压：患者在患病期间也可能出现高血压，高血压患者的血管抗压能力和弹性都比较差。如果主动脉夹层没有得到及时治疗，可能会发生破裂。当血压持续升高时，远端主动脉夹层也可能破裂，并常伴有主动脉动脉粥样硬化斑块，甚至形成严重的溃疡面。患者可以在医生的指导下，服用降压药，如美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片、硝苯地平片等药物。
除以上原因，心脏主动脉夹层破裂还可能与血容量增加、冠状动脉粥样硬化性心脏病、梅毒、马方综合征等有关。建议患者及时到医院就诊治疗，进行相关检查，明确病因，结合自身情况，进行治疗。
