曼月乐一般是指左炔诺孕酮宫内释放系统，带左炔诺孕酮宫内释放系统一年多点滴出血可能是左炔诺孕酮宫内释放系统的副作用，还可能是盆腔炎、子宫内膜炎等，需要对症用药治疗。具体分析如下：
1、左炔诺孕酮宫内释放系统的副作用：左炔诺孕酮宫内释放系统一般会刺激子宫内膜，长此以往可能会导致子宫内膜变薄、萎缩，可能会出现点滴出血。如果出血时间较长，可以遵医嘱使用断血流分散片、宫血宁胶囊止血等药物治疗。必要时可以取出左炔诺孕酮宫内释放系统。
2、盆腔炎：盆腔炎可能与不注意个人卫生、性生活频繁等原因有关，可能会出现下腹痛、发热等症状。盆腔炎时，一般会出现细菌感染，细菌一般会导致局部炎症反应和组织损伤，造成点滴出血。可遵医嘱使用奥硝唑片、注射用头孢噻肟钠等药物治疗。
3、子宫内膜炎：子宫内膜炎一般与不注意卫生、宫腔手术等原因有关，可能会出现下腹痛、白带异常等症状。子宫内膜炎引起的炎症反应可能会破坏子宫内膜的结构和功能，使其变得薄弱，容易出血。可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物治疗。
除以上主要常见原因外，还有其他相对较常见的原因，比如子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等，需要积极就医检查治疗。
