外阴真菌感染引起的瘙痒是否严重需要根据具体情况判断。如果感染范围小、及时治疗，情况一般不严重；如果感染范围广、未得到有效控制，可能比较严重，建议患者及时就医诊治。
真菌在外阴皮肤和黏膜表面生长繁殖，会刺激局部神经末梢，从而引发瘙痒症状。当感染初期，真菌繁殖数量有限，感染范围较小，可能仅表现为轻微瘙痒，皮肤黏膜的改变也相对较小。患者按照医嘱使用抗真菌药物，通常能够有效抑制真菌生长，症状会逐渐缓解，这种情况通常不严重。
如果没有及时治疗，真菌会大量繁殖，感染范围可能会扩大，瘙痒程度会加剧。长期搔抓还可能导致皮肤破损，增加细菌感染的风险，出现红肿、疼痛、溃疡等情况。
患者平时需要注意保持外阴清洁干燥，可以穿着宽松、透气的棉质内裤，减少局部摩擦和闷热环境。