小孩子月经不规律的原因包括下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟、精神因素、体重变化、运动因素、疾病影响。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟：小孩子进入青春期初期，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全发育成熟，激素分泌不稳定。这会导致子宫内膜的生长和脱落没有规律，从而引起月经不规律。这是青春期常见的生理现象，一般随着年龄增长，身体发育成熟，月经会逐渐规律。通常无需用药，只需密切观察。
2、精神因素：学习压力大、家庭环境变化、情绪波动等精神因素，会影响神经内分泌系统的功能。长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会干扰下丘脑对激素的调节，导致月经周期紊乱。家长要关注孩子的情绪变化，帮助其缓解压力。若情绪问题严重，可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片、逍遥丸调节神经功能。
3、体重变化：过度节食或暴饮暴食导致体重急剧变化，会影响体内脂肪含量和激素水平。脂肪组织是雌激素合成的重要场所，体重异常会使雌激素分泌失调，进而影响月经周期。应引导孩子养成健康的饮食习惯，保持适当体重。一般无需用药，通过调整饮食和生活方式改善。
4、运动因素：过量的运动训练，如参加体育赛事的训练，会使身体能量消耗过多，影响激素分泌。高强度运动还可能导致身体应激，干扰月经周期。对于运动量大的孩子，要合理安排运动量和休息时间。若因运动导致月经不调，可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、八珍益母丸、定坤丹调理。
5、疾病影响：某些疾病，如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等，会影响内分泌系统的正常功能，导致月经不规律。甲状腺功能亢进或减退会改变激素代谢，多囊卵巢综合征会引起雄激素升高、排卵异常。需就医进行相关检查，明确诊断。若是甲状腺疾病，可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片治疗。
小孩子月经不规律，家长不要过于紧张，但也不能忽视。若月经不规律持续较长时间，或伴有月经量过多、过少、经期过长、腹痛严重等异常症状，应及时带孩子就医，进行相关检查，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要关注孩子的生活习惯和情绪变化，帮助其养成健康的生活方式。
