后脑勺秃了一个圆圈，可能是斑秃、头癣、拔毛癖、局部皮肤损伤、脂溢性皮炎等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.斑秃：自身免疫因素、精神压力过大、遗传等都可能引发斑秃。身体免疫系统错误攻击毛囊，导致毛囊受损，毛发停止生长，从而在后脑勺出现圆形秃斑。治疗上，可外用米诺地尔酊，其能扩张血管，刺激毛囊生长；卤米松乳膏可减轻毛囊周围炎症反应，促进毛发生长；口服胱氨酸片，为毛发合成提供营养物质。
2.头癣：真菌感染头皮后，真菌在头皮大量繁殖，破坏毛囊结构和毛发的正常生长环境，造成局部脱发，形成圆形秃区。可外用抗真菌药物，包括酮康唑乳膏，抑制真菌生长；联苯苄唑溶液能有效杀灭真菌；口服伊曲康唑胶囊，系统地抗真菌治疗，但需注意其肝毒性，定期检查肝功能。
3.拔毛癖：多因精神紧张、焦虑等心理因素，患者不自觉地反复拔除后脑勺毛发，长期可导致局部毛发缺失，形成秃圈。首先要进行心理疏导，缓解精神压力。局部可外用生长因子凝胶，如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，促进毛囊修复；也可涂抹辣椒酊，刺激局部血液循环；口服B族维生素，如维生素B6片，营养神经，辅助毛发生长。
4.局部皮肤损伤：如烫伤、烧伤、外伤等损伤后脑勺头皮，损伤部位毛囊受损，愈合后可能无法正常生长毛发，出现秃圈。若有瘢痕形成，可局部注射曲安奈德注射液，软化瘢痕；外用硅酮凝胶，改善瘢痕外观；口服积雪苷片，促进创伤愈合与修复，减少瘢痕对毛囊的影响。
5.脂溢性皮炎：头皮油脂分泌过多，马拉色菌大量繁殖，引发炎症反应，长期可导致毛囊堵塞、萎缩，出现圆形脱发区。外用二硫化硒洗剂，抑制马拉色菌，减少油脂分泌；吡硫翁锌气雾剂可改善头皮生态；口服维生素B2片，调节油脂代谢，减轻炎症。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理应注意保持头部清洁，选择温和的洗发产品；避免搔抓、拉扯头发；规律作息，减少精神压力；均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，有助于头发健康的生长。
