脚踝附近有紫红色斑块一般和外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、静脉曲张、软组织感染等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1.外伤：脚踝受到外力直接撞击或挤压，导致皮下毛细血管破裂，红细胞从破损处进入组织间隙，形成紫红色的瘀斑。
2.过敏性紫癜：由于机体对某些物质发生变态反应，引起毛细血管脆性增加、通透性增强，导致血液外渗，形成紫红色的瘀斑。
3.血小板减少性紫癜：主要与遗传因素、免疫功能紊乱等有关，骨髓造血功能异常导致血小板数量减少，从而影响凝血功能，引起皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状。
4.静脉曲张：长期站立、久坐等因素导致下肢静脉血液流通不畅，瓣膜功能异常，从而造成静脉曲张。静脉曲张严重时，下肢皮肤会出现肉眼可见的青紫色静脉突起，并可能伴有酸胀不适的感觉，也可能在脚踝附近形成紫红色斑块。
5.软组织感染：如果不注意脚部防护，受到外力撞击后可能出现毛细血管破裂，引起脚踝出现紫红色瘀斑。
注意避免剧烈运动和长时间站立或久坐，以减轻下肢静脉压力。
