一侧舌下神经损伤时主要表现为周围性舌下神经损伤、中枢舌下神经损伤以及运动神经元延髓麻痹。
1、周围性舌下神经损伤：如果患者是因为舌下神经周围占位性病变压迫、外伤以及医源性损伤造成一侧舌下神经损伤，主要表现为患侧舌面高于健侧，体积较大，伸舌时舌尖向患侧偏斜，同侧舌肌萎缩，伴有呛咳、言语不清等。
2、中枢舌下神经损伤：如果患者是颅内外占位性病变、血管性病变等原因引发的中枢舌下神经损伤，使得单侧的舌下神经损伤，主要表现为舌肌麻痹，还可伴有吞咽困难、饮水呛咳等症状。
3、运动神经元延髓麻痹：如果患者的病变部位在脑桥或脑桥以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，出现运动神经元延髓麻痹，造成一侧的舌下神经损伤，可导致患者咽、喉、腭、舌等部位的肌肉萎缩、瘫痪等，主要表现为吞咽困难，同时伴有咽反射消失、构音不清、讲话困难、声音嘶哑等。
患者需要及时入院完善相关检查后，需要积极进行治疗，避免延误治疗的时间，导致病情加重。