四苓散与五苓散的区别是成分、功效以及治疗病症，建议患者合理用药。
1、成分：四苓散由白术、猪苓、茯苓、泽泻组成，而五苓散由茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、炒白术组成。
2、功效：四苓散具有健脾止泻、利水除湿等功效，而五苓散具有温阳化气、利湿行水等功效。
3、治疗病症：四苓散可以用于治疗脾虚湿盛、水泻、小便不利、小儿阴囊肿痛等病症，而五苓散主要用于治疗阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮等。
无论是四苓散，还是五苓散，患者都应该注意合理的服用，切勿自行用药或是更改剂量，以免影响病症恢复和机体健康。