一般情况下，怀孕五个月，分泌物带血，可能是阴道分泌物、鼻腔分泌物、肛周分泌物带血，这可能是先兆流产、上火、肛裂等原因引起的，需要对症治疗。具体分析如下：
1.先兆流产：如果孕妇不注意休息、经常做剧烈运动，可能会对子宫造成一定的影响，从而容易引起异常宫缩，诱发先兆流产，出现怀孕五个月，阴道分泌物带血的情况。孕妇应及时去医院就诊，在医生指导下服用滋肾育胎丸、保胎丸、保胎灵胶囊等药物进行治疗，并注意休息。
2.上火：孕妇如果经常吃辛辣刺激性食物，或者不爱喝水，可能会影响体内的新陈代谢，从而导致上火，出现怀孕五个月，鼻腔分泌物带血的情况。孕妇可以在医生指导下服用金银花颗粒、银黄颗粒、夏桑菊颗粒等药物进行治疗，平时应尽量保持饮食清淡。
3.肛裂：孕妇如果经常便秘，且排便时用力过度，可能会使肛管皮肤发生破裂，从而容易导致肛裂，出现怀孕五个月，肛周分泌物带血的情况。孕妇可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏进行治疗，用药前应尽量用温热水清洗患处，平时适量吃新鲜的蔬菜和水果。
