小儿七珍丸吃了六个小时没排便可能是药量不足、个体差异、用药不当、肠道梗阻、严重便秘等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、药量不足：可能由于患者病情较重，但服用的小儿七珍丸剂量未达到有效剂量，未能刺激肠道蠕动产生便意。患者不可自行加量，应在医生指导下调整用药剂量。
2、个体差异：每个人的体质、对药物的反应不同，部分患者对小儿七珍丸的敏感性较低，可能在常规时间内未出现排便反应。患者需耐心等待，可以按照医嘱适当按摩腹部，促进肠道蠕动。
3、用药不当：服用小儿七珍丸时，未按照正确的方法服用，如水温过高、未空腹服用等，可能影响药物效果。患者应遵循医嘱正确用药，可以适当增加饮水量，软化粪便，有助于排便。
4、肠道梗阻：肠道存在肿瘤、肠粘连等梗阻性病变时，服用小儿七珍丸也难以排便，还可能伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状。患者需立即就医，进行腹部X线、CT等检查，明确诊断后，可能需要手术解除梗阻。
5、严重便秘：若患者长期便秘，肠道蠕动功能严重减弱，单纯依靠小儿七珍丸可能无法在短时间内起效。患者应调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，可以按照医嘱使用番泻叶、麻仁润肠丸等药物。
患者需要注意养成良好的排便习惯，多吃蔬菜水果，适当运动，避免久坐。
