药流第五天还有少量出血一般和正常情况、不全流产、子宫收缩不良、感染等原因有关，建议及时就医检查了解具体情况。
1、正常情况：药物流产一般是通过服用药物使子宫收缩，随后排出胚胎。体内可能还会有少量残留，所以可能会引起出血的情况。通常在药物流产后，出血会在一周左右结束，因此药流第五天还在流血可能属于正常现象，无需进行特殊治疗。随着时间的推移，阴道流血量可能会逐渐减少，直至停止。
2、不全流产：如果药流后阴道流血量较多，或者流血量时多时少，可能是流产不全导致的。这种情况下，宫腔内可能还有残留物，会影响子宫收缩，导致出血时间延长、出血量增多，严重时可能导致大出血和感染。通常建议在药物流产后一周左右复查B超，以明确宫腔内是否有残留。如果残留组织较少，可以通过注射缩宫素或口服益母草等方式促进宫腔内残留物的排出；如果残留组织较多，并且残留组织内存在较多的血流信号，应及时进行清宫手术或宫腔镜下残留组织的电切手术。
3、子宫收缩不良：流产药物的作用是刺激子宫收缩，帮助胚胎组织排出。如果子宫收缩不良，可能会导致出血量减少或持续时间延长。这种情况下，可以在医生的指导下使用一些促进子宫收缩的药物。
4、感染：流产后出现感染时，也可能会引起少量出血和不适感。感染后除了出血，还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。如果怀疑有感染，应及时就医进行检查和治疗。
药流后应定期更换卫生用品，保持外阴清洁和卫生，以预防感染。
