hCG值600多B超查不到孕囊一般是怀孕时间短、异位妊娠、生化妊娠、检测误差、胚胎发育不良等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、怀孕时间短：如果孕妇月经周期较长、排卵较晚，实际怀孕天数可能比停经天数少，使得受精卵着床时间晚，hCG值虽然升高，但还未形成可被超声检测到的孕囊，常表现为停经时间不长，没有明显不适症状。建议患者谨遵医嘱，可等待一段时间后复查超声和hCG。
2、异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，如输卵管、卵巢等。由于着床环境不佳，胚胎发育可能较缓慢，hCG值增长不理想，超声也不易发现孕囊，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，伴有少量阴道出血。建议患者谨遵医嘱，可进行血hCG动态监测、阴道超声检查，必要时需手术或药物治疗。
3、生化妊娠：精子和卵子结合形成受精卵，但未能成功着床。体内hCG会有短暂升高，之后会下降。此时超声检查看不到孕囊，常表现为月经推迟后出现类似月经量的阴道出血。建议患者谨遵医嘱，一般不需要特殊处理，可当作一次月经对待，但要注意观察出血情况。
4、检测误差：无论是血hCG检测还是超声检查都可能存在一定的误差。如血hCG检测方法不准确、超声仪器的分辨率低或检查人员操作不当等。可能导致hCG值与超声结果不匹配。建议患者谨遵医嘱，可复查血hCG和超声，选择更准确的检测方法和更专业的医疗机构。
5、胚胎发育不良：胚胎本身存在染色体异常等问题，导致发育迟缓或停止发育。hCG值增长缓慢，孕囊发育不良，超声难以发现，常表现为阴道少量出血、腹痛等症状。建议患者谨遵医嘱，可进一步检查，如检查孕酮水平，根据情况可能需要保胎或终止妊娠。
当出现hCG值600多但B超查不到孕囊的情况，不要惊慌，但要重视。要按照医生的建议进行进一步检查和监测，密切观察自己的身体症状，如有无腹痛、阴道出血等，以便及时发现问题并采取相应的措施。
