附子理中丸和香砂养胃丸的区别通常是药物组成不同、功效侧重不同、适用症状不同、药性特点不同、治疗人群不同等，患者应在中医医师的指导下用药。
1、药物组成不同：附子理中丸主要由附子、党参、白术、干姜、甘草组成。而香砂养胃丸的成分包括木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草等。
2、功效侧重不同：附子理中丸侧重于温中健脾，香砂养胃丸则具有温中和胃的功效。
3、适用症状不同：附子理中丸适用于腹部冷痛明显，遇寒加重，伴有腹泻、四肢不温等症状。香砂养胃丸适用于胃脘部胀满、疼痛，伴有食欲不振、消化不良、嗳气等症状。
4、药性特点不同：附子理中丸中的附子性大热，药性较为猛。香砂养胃丸的药性相对温和。
5、治疗人群不同：附子理中丸对于阳虚体质、虚寒症状明显的人群更为适用。香砂养胃丸则更适合于脾胃功能较弱，有气滞湿阻表现，症状相对较轻的人群。
患者避免擅自使用药物，在用药期间需要多休息，避免劳累。
