脚气通常是指足癣，一个脚趾头痒通常有可能是足癣，但也可能是其他原因引起的。
足癣，也就是足癣，是一种由真菌感染引起的皮肤病。如果是足癣导致的脚趾头痒，通常还会伴有其他症状，如脚趾间或脚底出现水疱、脱皮、浸渍发白、糜烂等。水疱型足癣会在脚趾头或脚底出现成群或散在分布的小水疱，疱壁厚，内容物澄清，不易破裂，瘙痒明显。鳞屑角化型足癣主要表现为脚趾头皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易发生皲裂，也会有瘙痒感。
然而，一个脚趾头痒也可能是接触性皮炎，比如接触了某些刺激性物质，如新换的袜子、鞋子里的化学物质等，引起局部皮肤过敏或刺激反应，除了痒，还可能出现红斑、丘疹等。另外，局部的皮肤干燥也可能引起瘙痒，尤其是在秋冬季节，皮肤水分流失快，脚趾头皮肤干燥、脱屑，从而产生瘙痒感。
如果一个脚趾头痒，建议及时就医。医生会通过详细问诊，了解症状出现的时间、是否有接触新的物质等情况，还会进行体格检查，如观察脚趾头皮肤的状态，必要时进行真菌学检查。如果是足癣，患者要严格遵医嘱使用抗真菌药物，如外用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等，同时注意保持足部清洁、干燥，避免交叉感染。如果是其他原因引起的，也要按照医生的建议进行相应的治疗，定期复查。
