如果出现黑色龋齿，考虑是细菌感染引起的，通常不能刷掉。
若不注意口腔卫生，可能会导致细菌进入口腔，使牙体硬组织发生慢性进行性破坏，从而引起龋齿，临床上表现为牙齿不能受自体修复的龋洞，同时牙体也对外界刺激敏感，冷、热、酸、甜的食物容易使患者出现牙髓疼痛、酸胀等不适症状，可以累及各个牙齿、各个年龄和各种人群。当患者出现黑色的龋齿，通常说明牙齿脱钙或者牙釉质被细菌侵蚀，一般是没有办法刷掉的。患者应及时诊治，以免病变进一步向深层发展，感染牙齿内部的牙髓组织，甚至进入根尖周组织，导致机体产生炎症性病变，引起牙髓炎、根尖周炎等。
患者需要及时前往医院，通过视诊、探诊以及X线检查等明确具体情况，然后遵医嘱使用牙齿充填术去除黑色部分，再用复合树脂、银汞合金等材料填充，能够改善相关情况。在日常生活中，患者需要注意口腔卫生，早晚各刷牙1次，每次约3分钟，需要刷洗到所有牙面和龈缘处。此外，还要注意休息，保持饮食清淡，少吃或者不吃过硬的食物。
