通常情况下，小便到最后就会上不出来还有些痛可能是前列腺增生、尿道结石、精囊炎等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.前列腺增生：前列腺增生是指增生的前列腺压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻，患者一般会出现排尿困难、尿痛、尿频等症状，因此小便到最后就会上不出来还有些痛可能是前列腺增生导致的。患者可以按照医嘱服用盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。患者还可以通过经尿道前列腺切除术、经尿道球囊扩张术、前列腺尿道支架等方式进行治疗。
2.尿道结石：尿道结石一般是来自肾和膀胱中形成的结石，排入尿道并停留在尿道的球部或舟状窝等处所致，患者一般会出现排尿疼痛、排尿困难、尿血等症状，因此小便到最后就会上不出来还有些痛可能是尿道结石导致的。患者可以按照医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗。此外患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
3.精囊炎：精囊炎是男性生殖系统比较常见的感染性疾病之一，患者可能会有血精、尿频、排尿困难、尿痛等症状，因此小便到最后就会上不出来还有些痛可能是精囊炎导致的。患者可根据医嘱使用醋酸泼尼松片、异烟肼片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。此外，患者还可以通过温水坐浴、前列腺按摩等方式进行治疗。
